这是在美军中，特别是特种部队很常见的一个医疗物品，止血带（美军又叫Tourniquet）。

在战场上，伤员受伤后进行抢救的第一小时是生死攸关的“黄金一小时”。在这一小时里，对伤员伤口进行快速止血是挽救伤员性命的关键。美国陆军外科研究所的研究报告显示，在2001年10月到2009年6月之间的非战斗死亡事例当中，由出血不止引发的伤员死亡率高达60%。

急性出血(大血管破裂)的流血量超过800--1000毫升，如不及时止血，流血过多，往往会引起休克和心跳停止而造成死亡。在战场上，大量出血是引起休克和死亡的主要原因之一。

当指压法，止血粉等止血方法无效或不方便使用时，就需要使用止血带了。

 

在止血带发明之前，一般使用橡皮管，绷带扎紧四肢。但扎紧的力度，时间都很难把握，使用起来也没有止血带方便，不利于战场急救。

为了使用方便，美军士兵经常把他放在随手能够到的地方，比如肩头，或是刀鞘上。

 

 

（真实美军海豹队员箭头的SOF止血带）

在美军中的止血带，主要来自SOF和CAT两个品牌。CAT配发普通部队，而SOF止血带则主要配发特种部队。

其中原因，一是SOF要比CAT贵上1/3的价格，不过通过实际使用，SOF止血带的确要比CAT好用很多，设计更合理。

 

 如上图，分别是SOF TT-W，SOF TT-H，CAT红头三种常见止血带。 

每个止血带最重要的组成部分就是尼龙扎带和收紧把手。其中SOF TT-W与CAT止血带的扎带是1.5英寸，而SOF TT-NH则是1英寸宽的扎带。两个SOF止血的收紧把手都是航天用铝合金削切而成，CAT的收紧把手则是工程塑料制成。明显主要给特种部队使用的SOF更高一级，实际使用中，也的确是SOF的更好用。

 

SOF止血带与CAT止血带最明显的另一个不同就是收紧把手的固定方式，从上图三个止血带的照片中就可以看出。

SOF止血带是使用三角环来扣住把手，而CAT则是一个卡槽，把把手的一头按入卡槽后，再用带魔术帖的时间签封上入口。

两种方式SOF的更便捷，CAT的更牢靠，但实际使用效果差别不大。

止血带上还有一个重要的功能就是时间签，用来记录扎止血带的时间。SOF的时间签在尼龙带尾部，而CAT止血带的时间签在收紧把手的卡槽上，从位置来说，CAT的更合理，查看时一目了然。

 

(配图，SOF止血带尼龙带尾部的时间签。)

第三个重要的功能对比就是尼龙带的连接与固定方法。因为尼龙带要绕过伤者的四肢，连接在一起后才能收紧。

 

 

CAT的连接方法最为简单，就是一个日字塑料环。需绕过四肢后再穿过日字环，如是战场环境下，可能会因为医疗人员紧张造成连接速度慢，延长抢救时间。CAT的尼龙带固定方法是使用魔术帖。穿过日字环后回绕即可固定，相对牢靠。

 

 

SOF TT-NH的尼龙带同样需要穿过一个铁制的日字环，但在日字环上有一个夹子，可以让尼龙带更牢靠不会脱落。但这两种都存在使用不便。

 

最为便捷的则是SOF TT-W了。日子定改成了卡钩，绕过伤者四肢后，只需两端卡在一起，抽拉尼龙带尾端即可，三种止血带里使用最便捷。

 

下面以SOF TT-W止血带为例，讲一讲止血带的使用方法。

 

1. 首先打开卡钩。

 

2. 围绕受伤的肢体一圈后，挂上卡钩。

 

3. 用力抽紧尼龙带。

 

4. 旋转收紧把手，进一步收紧止血带。

 

5. 把三角环套在收紧棒的沟槽上，固定好。

 

6. 最后一步，也是重要不要遗忘的一步，在时间签上记下当前时间。

 

然后就可以处理伤口了

 

使用要点：

1. 止血带只适用于四肢严重创伤出血，当压迫法，止血粉等其它手段无效时使用。

2. 止血带位置尽量位于肢体根部。

3. 收紧止血带时，不要过紧，不要收到完全不出血。当由大出血减少为可控的出血时，需辅助其他方法止血。

过度收紧止血带会造成神经，肌肉坏死，严重需要截肢。

4. 紧急扎好止血后，需在时间签上记录当前时间。

5. 止血带需每隔45分钟就松开10-15分钟，否则同样容易造成神经，肌肉坏死。当同时实用多个止血带时，不要一起松开，需要分开。

6. 使用止血带的人员，要经过正规培训。在国内是初级急救员证书，在美军是一个两周的急救培训。

7. 除了止血带坏死，还有止血带静脉淤血，休克等并发症，最严重的是肺栓塞，一旦发生，没有挽救的可能。注意观察伤者情况。

 

 

上图为我军单兵急救包中的止血带，基本是仿CAT的。

 

最后来几张凶残的，美军实际实用止血带。

 

腿部动脉断裂，出血严重，实用了两个止血带。